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婴儿在子宫内接触寨卡病毒的婴儿在出生时表现出神经发育迟缓

哥伦比亚婴儿在子宫内接触寨卡病毒的婴儿在出生时表现出神经发育迟缓,尽管出生时大脑成像和头围“正常”,这一发现强调了长期接触寨卡病毒的婴儿进行神经发育的重要性。这项研究于2020年1月6日在线发表在《美国医学会杂志》(JAMA Pediatrics)中。

医学博士Sarah B. Mulkey博士说:“这些婴儿出生时没有Zika缺陷或小头畸形的迹象。神经发育缺陷,包括活动能力下降和社会认知能力下降,在他们出生后的第一年就出现了,” D.是儿童国家医院的胎儿/新生儿神经学家,也是该研究的第一作者。”

在接受产后头部超声检查的这些新生儿中,约有三分之一具有非特异性成像结果,我们认为这是首次发表的结果,发现在寨卡病毒暴露的儿童中,细微的脑损伤与神经运动发育受损之间存在联系。”

由儿童全国委员会领导的多机构研究小组在Atlántico系招收了孕妇,该孕妇拥抱曾接触过Zika的哥伦比亚加勒比海沿岸地区,并随着怀孕的进行进行了一系列胎儿磁共振成像(MRI)和超声检查。

即使其母亲患有实验室确诊的寨卡病毒感染,其82羽后代中有77例出生时没有先天性Zika综合征的征兆,其出生缺陷群包括严重的脑部异常,眼睛问题和先天性挛缩,还有70例接受了额外检查婴儿时期的神经发育。这些看似正常的新生儿出生于2016年8月1日至2017年11月30日之间的Zika流行高峰,头围正常。

当他们在4到8个月或9到18个月大时,使用两种经过验证的工具评估了婴儿的神经发育,即适应性和功能性技能的华纳初步发育评估(对50种项目的自我护理,行动,沟通和社交认知)和艾伯塔省婴儿运动量表(对俯卧,仰卧,坐着和站立姿势的婴儿进行运动检查)。在每个时间点评估了一些婴儿。

参加这项研究的女性有很大的动力,即使是坐公共汽车上班时间,也有91%的女性接受了约会。除了前往哥伦比亚培训儿童国家教师的工作人员如何管理筛查工具外,还对儿童国家进行了录像评估,核磁共振和超声检查,分析和评分。根据研究小组的说法,美国在哥伦比亚进行的艾伯塔省婴儿运动量表测试的得分也是史无前例的,并为世界各地儿童医学专家等儿科专家对婴儿运动技能成熟度进行远程评分提供了潜力,缺少。

Mulkey博士补充说:“通常,婴幼儿的神经发育会持续数年,建立一个坚固的神经网络,他们以后在孩子上学时将其用于执行复杂的神经和认知功能。”“我们的发现强调了疾病预防控制中心的建议,即所有在子宫内接触寨卡病毒的婴儿均应接受长期随访,这为早日干预提供了机会。”

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